PFD патч. Эффективен ли он?

PFD-патчи все чаще используются специалистами, работающими с лазерным удалением татуировок и перманентного макияжа. Основная задача такого патча — не заменить лазер и не «усилить» его мощность, а помочь специалисту более эффективно организовать работу в рамках одного сеанса.

Главный действующий компонент таких патчей — перфтордекалин (PFD, Perfluorodecalin). Его применение при лазерном удалении татуировок изучается уже более 10 лет, а результаты опубликованы в рецензируемых научных журналах.

Что такое laser frosting и зачем нужен PFD?

После лазерного импульса на поверхности обрабатываемой зоны часто появляется характерное временное побеление — laser frosting. Оно связано с взаимодействием короткого лазерного импульса с пигментом и окружающими тканями.

Проблема для специалиста заключается в том, что выраженный frosting временно затрудняет визуальный контроль участка и ограничивает возможность сразу выполнить следующий проход.

Перфтордекалин помогает значительно быстрее уменьшить этот эффект. Благодаря этому специалист снова получает хорошую визуализацию обрабатываемой зоны и при соблюдении протокола может выполнять дополнительные последовательные проходы в рамках одного сеанса.

Что говорят исследования?

Исследование Biesman & Costner, 2017

Одно из наиболее показательных исследований было опубликовано в журнале Lasers in Surgery and Medicine в 2017 году.

В исследовании участвовали 30 пациентов. Татуировку каждого участника разделяли на две зоны: одну обрабатывали лазером стандартным способом, вторую — тем же лазером через прозрачный патч, содержащий PFD.

За одинаковый пятиминутный период специалистам удалось выполнить в среднем:

• 3,7 прохода при использовании PFD-патча;
• 1,4 прохода при использовании только лазера.

Разница была статистически значимой — p < 0,001.

Авторы также сообщили, что наблюдавшиеся нежелательные реакции соответствовали обычным реакциям после лазерного удаления татуировок и были временными. Частота кратковременного отека и покраснения в зоне с PFD-патчем была ниже, чем на контрольной стороне.

Источник:
Biesman BS, Costner C. Evaluation of a transparent perfluorodecalin-infused patch as an adjunct to laser-assisted tattoo removal: a pivotal trial. Lasers in Surgery and Medicine. 2017. 

Исследование 2015 года

Еще раньше, в 2015 году, была опубликована работа, посвященная многопроходной обработке татуировок с применением прозрачного PFD-патча.

В исследовании приняли участие 17 человек. У 11 из 17 участников участок татуировки, который обрабатывался с использованием PFD-патча, демонстрировал более быстрое осветление по сравнению с контрольной зоной.

При этом ни у одного участника контрольная сторона не показала более быстрого осветления, чем участок, где применялся PFD-патч.

Авторы также отметили более высокую удовлетворенность пациентов и специалистов при использовании PFD.

Источник:
Biesman BS et al. Rapid, high-fluence multi-pass Q-switched laser treatment of tattoos with a transparent perfluorodecalin-infused patch. 2015. 

Есть ли исследования самого перфтордекалина?

Да. Еще в 2013 году группа исследователей под руководством Reddy изучала применение топического перфтордекалина при многопроходном лазерном удалении татуировок.

Исследователи показали, что PFD способствует быстрому исчезновению выраженного whitening/frosting после лазерного импульса и позволяет быстрее выполнять последовательные проходы.

Источник:
Reddy KK et al. Topical perfluorodecalin resolves immediate whitening reactions and allows rapid effective multiple pass treatment of tattoos. Lasers in Surgery and Medicine. 2013. 

PFD-патчи и разные фототипы кожи

В 2019 году была опубликована отдельная работа, посвященная использованию PFD-патчей при работе с пациентами с более темными фототипами кожи — Fitzpatrick IV–VI.

Авторы исследовали применение прозрачного PFD-патча совместно с пикосекундными и Q-switched лазерами. Работа также подтверждает способность PFD уменьшать выраженность whitening/frosting и обеспечивать возможность нескольких лазерных проходов за один сеанс.

Источник:
Vangipuram R, Hamill SS, Friedman PM. Perfluorodecalin-infused patch in picosecond and Q-switched laser-assisted tattoo removal: Safety in Fitzpatrick IV–VI skin types. Lasers in Surgery and Medicine. 2019. 

Влияет ли PFD-патч на нагрев кожи?

Отдельное исследование 2020 года изучало влияние PFD-патча на температуру кожи и выброс частиц во время лазерного удаления татуировок.

Авторы пришли к выводу, что применение PFD-патча ограничивало повышение температуры кожи, возникающее во время лазерной обработки.

Источник:
Danysz W et al. The effect of the perfluorodecalin patch on particle emission and skin temperature during laser-induced tattoo removal. 2020. 

Значит ли это, что с PFD татуировка удалится за один сеанс?

Нет. Это было бы некорректным обещанием.

Количество необходимых сеансов зависит от множества факторов: глубины и плотности пигмента, его цвета и состава, давности татуировки, типа используемого лазера, настроек оборудования и индивидуальных особенностей клиента.

Научные публикации позволяют сделать более аккуратный вывод: PFD помогает быстрее уменьшать laser frosting и дает специалисту возможность выполнять больше последовательных проходов в рамках одного сеанса, что и приводит к "лучшим результатам".

Некоторые исследования показывают также более быстрое осветление пигмента при использовании PFD, однако существующая научная база пока недостаточна для универсального утверждения, что PFD-патч гарантированно сокращает общее количество процедур у каждого клиента.

Что PFD-патч дает специалисту?

Для оператора это прежде всего возможность предложить клиенту более расширенный и технологичный вариант стандартной процедуры.

После первого лазерного прохода PFD помогает быстрее уменьшить frosting. Специалист получает возможность снова визуально оценить состояние обрабатываемой зоны и, если это допускают выбранная технология работы и состояние участка, выполнить дополнительный проход.

При этом PFD-патч не является поводом работать агрессивнее или бесконтрольно увеличивать количество проходов. Как и при любой работе с лазерным оборудованием, специалист должен соблюдать рекомендованные параметры и контролировать состояние обрабатываемой зоны.

Для клиента использование патча также может означать более комфортный формат процедуры, а для клиники или салона — возможность выделить работу с PFD в отдельную дополнительную услугу или включить ее в расширенный тариф.

Так эффективен ли PFD-патч?

Да, у технологии применения перфтордекалина при лазерном удалении татуировок существует научная доказательная база.

Наиболее хорошо подтвержденный эффект PFD — быстрое уменьшение laser frosting и возможность проведения нескольких последовательных лазерных проходов в течение одного сеанса.

Клинические исследования также демонстрируют потенциально более быстрое осветление татуировок и хорошие показатели переносимости, однако результат конкретной процедуры всегда зависит от оборудования, характеристик пигмента и корректности работы специалиста.

Поэтому правильнее рассматривать PFD-патч не как «волшебный способ удалить татуировку за один раз», а как дополнительный профессиональный инструмент, расширяющий возможности специалиста при лазерном удалении татуировок и перманентного макияжа.

Научные источники

• Reddy KK, Brauer JA, Anolik R, et al. Topical perfluorodecalin resolves immediate whitening reactions and allows rapid effective multiple pass treatment of tattoos. Lasers in Surgery and Medicine. 2013;45:76–80.
  PubMed
• Biesman BS et al. Rapid, high-fluence multi-pass Q-switched laser treatment of tattoos with a transparent perfluorodecalin-infused patch. 2015.
  PubMed Central — полный текст
• Biesman BS, Costner C. Evaluation of a transparent perfluorodecalin-infused patch as an adjunct to laser-assisted tattoo removal: a pivotal trial. Lasers in Surgery and Medicine. 2017;49:335–340.
  PubMed
• Vangipuram R, Hamill SS, Friedman PM. Perfluorodecalin-infused patch in picosecond and Q-switched laser-assisted tattoo removal: Safety in Fitzpatrick IV–VI skin types. Lasers in Surgery and Medicine. 2019;51:23–26.
  PubMed
• Feng H, Geronemus RG, Brauer JA. Safety of a Perfluorodecalin-Infused Silicone Patch in Picosecond Laser-Assisted Tattoo Removal: A Retrospective Review. Dermatologic Surgery. 2019;45(4):618–621.
  PubMed
• Danysz W et al. The effect of the perfluorodecalin patch on particle emission and skin temperature during laser-induced tattoo removal. 2020.
  PubMed

Материал носит информационный характер. Использование расходных материалов и параметры работы необходимо выбирать с учетом инструкции к конкретному лазерному оборудованию и технологии проведения процедуры.